本文摘要：简介：近两年，各地争相开始探寻社保个人账户管理模式的改革。日前，珠海也迈进了实质性的一步。据报，珠海市实施新政策，对职工医疗保险个人账户用于范围更进一步放松，参保人及其家庭成员不仅可以用个人账户缴纳规定范围内的医疗器械及保健食品费用，还可以缴纳出售商业身体健康保险及大病救助保险的费用。 社保个人账户管理模式的改革迫在眉睫，原因在于其在分担一定社会保障功能的同时，种种弊端也渐渐显露出。最引人注目的对立要数一方面个人账户资金大量结余，另一方面参保者仍然感觉诊治开销十分沈重。

简介：近两年，各地争相开始探寻社保个人账户管理模式的改革。日前，珠海也迈进了实质性的一步。据报，珠海市实施新政策，对职工医疗保险个人账户用于范围更进一步放松，参保人及其家庭成员不仅可以用个人账户缴纳规定范围内的医疗器械及保健食品费用，还可以缴纳出售商业身体健康保险及大病救助保险的费用。

社保个人账户管理模式的改革迫在眉睫，原因在于其在分担一定社会保障功能的同时，种种弊端也渐渐显露出。最引人注目的对立要数一方面个人账户资金大量结余，另一方面参保者仍然感觉诊治开销十分沈重。

基于现行的政策设计，也因为参保者的比较年轻化，医疗过程中，个人账户的资金没取得充分调动的机会，以至于巨额资金被溶解。与此同时，在医疗费用上，居民自付比例仍在33%以上。个人账户的资金名义上归属于“自己的钱”，但在实际用于过程中看见却摸不着。

这种流失，首先违反了社会保险机制成立的想法，因为资金闲置，个人账户没有能构建风险共济，充分发挥出有理应的补偿起到，这意味著缴付就越多，资源浪费就就越相当严重，还不会导致一定程度的医疗不公。其次，躺在个人账户上的资金升值相当严重，据全国人大常委会分组审查会会议透漏，社会保险基金年均收益率仅有2.2%。更加值得注意的是，因为涉及监管不做到，风险也在杜绝，医保卡的套利买入并不少见，甚至构成了专门的利益链。

因而改革个人账户的管理模式的呼声日益反感，自今年开始，各地的改革探寻相继启动。辨别各地的措施，大体可以概括为以下几类。一是拓宽个人账户用于对象，二是积极开展门诊专责来填补个人账户的补偿起到，三是创意个人账户资金的用于路径，比如出售补足商业保险，投放疫苗疫苗、健美、身体检查等防治环节。

珠海新的实施的政策也基本沿袭了某种程度的改革思路。这些措施的着力点在于提升资金的用于效率，构建确实的互惠共济。

而向防治环节的伸延和覆盖面积，比如医疗检查、健美投放等，既合乎年长参保者的现实市场需求，又可以贯彻提升国民身体健康水平。但是，民众对改革的期望并好比于此。

一个现实又严峻的难题是，个人账户资金甚至社保卡的异地用于仍是镜花水月。当然，这背后有医保资金没构建全国专责的现实障碍，还必须顶层设计来更进一步突破。

但是盘活溶解资金，通畅用于路径，必需横跨异地用于这一壁垒。同时，民众也在忧虑，仍然以来，对社保卡的监管没有能构成有力的约束。

随着个人账户用于对象和范围的拓宽，种种创意会否增大“买入”、贪腐等风险?所以改革制度设计时，还应当关照到设施的监督和制约措施，将漏洞修复在“亡羊”之前。总之，苏醒个人账户中深渊的医保资金，是减低居民医疗开销，确保国民医疗水平的必定之荐，创意改革的步伐宜早于不应太迟，不过措施再行多，速度再行慢，高压“警戒线”无法缺陷。

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